Cuando el desgaste ya decide por ti
La artrosis de rodilla avanza de forma distinta en cada persona. Al principio molesta al caminar mucho; con el tiempo puede doler al subir escaleras, al levantarte de una silla o incluso en reposo y por la noche.
Muchas personas van ajustando su vida alrededor de la rodilla: dejan de viajar, de caminar con la familia, de ir a lugares con escaleras. A veces se pospone la decisión por miedo, mientras las limitaciones crecen.
Señales de desgaste avanzado
- Dolor diario que limita caminar distancias cortas.
- Dolor nocturno o en reposo.
- Rigidez y pérdida de movilidad.
- Deformidad progresiva de la pierna (en “O” o en “X”).
- Necesidad cada vez mayor de analgésicos o de apoyo para caminar.
Qué puede estar sucediendo
En la artrosis avanzada, el cartílago que recubre los extremos del fémur y la tibia se ha desgastado y las superficies óseas soportan la carga directamente. Puede afectar toda la rodilla o solo una parte de ella.
Cómo se evalúa
Con la historia, la exploración (movilidad, alineación, estabilidad) y radiografías de rodilla, idealmente con apoyo. Se valora también tu estado de salud general y tus objetivos.
Opciones de tratamiento
Antes de una prótesis, y según el grado de desgaste, pueden considerarse:
- Ejercicio y rehabilitación estructurados.
- Control de peso cuando aplica.
- Medicamentos para el dolor y la inflamación.
- Infiltraciones en casos seleccionados.
- Prótesis de rodilla (reemplazo articular) cuando el desgaste es avanzado y el tratamiento conservador ya no es suficiente.
Cuándo puede considerarse una prótesis
Se considera cuando el desgaste es avanzado en los estudios y el dolor o la limitación afectan de forma importante tu vida diaria a pesar del tratamiento conservador.
La prótesis de rodilla sustituye las superficies articulares dañadas por componentes artificiales, con el objetivo de disminuir el dolor, recuperar función y mejorar calidad de vida. Los tiempos de hospitalización y recuperación dependen de cada paciente, y la rehabilitación es parte fundamental del resultado.
¿Quieres que revisemos tu caso?
Si ya tienes estudios, llévalos. Si no, el Dr. Carballo te dirá cuáles hacen falta.
Cómo toma decisiones el Dr. Carballo
Antes de recomendar un tratamiento, el Dr. Carballo cruza tres cosas: lo que muestran los estudios, lo que encuentra en la exploración y lo que tú vives todos los días con esa articulación. Una imagen puede verse peor o mejor que los síntomas, y por eso no se decide solo con la resonancia.
La conversación incluye qué se puede hacer sin cirugía, cuándo una cirugía tendría sentido, qué se espera lograr con cada opción y qué implicaría la recuperación. La decisión se toma contigo.
Qué esperar de una valoración
- Una historia clínica enfocada en cómo empezó el problema y qué te limita.
- Exploración física de la articulación.
- Revisión de los estudios que ya tengas o indicación de los necesarios.
- Una explicación clara del diagnóstico probable y de las opciones, quirúrgicas y no quirúrgicas.
- Un plan con siguientes pasos y seguimiento.
Si ya tienes radiografías, resonancia o reportes de otro médico, llévalos a la consulta.
Videos del Dr. Carballo sobre este tema
Posponer una cirugía que ya te indicaron
Muchos pacientes posponen una cirugía por miedo. El Dr. Carballo habla de lo que suele pasar mientras tanto: se dejan actividades, se compensa con la otra pierna y las limitaciones crecen.
Ver información de prótesis de rodilla →¿Llevas meses con dolor de rodilla?
Muchas personas aguantan el dolor de rodilla durante años. El Dr. Carballo explica por qué un plan de tratamiento estructurado, que puede incluir ejercicio y tratamiento antiinflamatorio, puede ayudar en el desgaste de rodilla.
Ver tratamientos de rodilla →Preguntas frecuentes
¿Hay una edad ideal para ponerse una prótesis de rodilla?
No hay una edad fija. Se decide por el grado de desgaste, los síntomas, la función y la salud general de cada persona.
¿Qué pasa si pospongo la prótesis?
Depende de cada caso. En algunas personas el desgaste y la limitación progresan, se compensa con la otra pierna y se pierde fuerza. Vale la pena evaluar los pros y contras de esperar con tu médico.
¿Cuánto dura la recuperación?
Varía según cada paciente y su rehabilitación. En la valoración el Dr. Carballo te explica qué esperar antes, durante y después de la cirugía.