Un dolor que se nota en todo
El hombro es la articulación con más movilidad del cuerpo, y por eso es vulnerable. El dolor puede aparecer después de una caída, de un esfuerzo o poco a poco, sin una causa clara.
Muchas personas dejan de dormir bien, pierden fuerza para tareas simples y empiezan a usar el otro brazo para todo.
Síntomas frecuentes
- Dolor al levantar el brazo o al llevarlo hacia atrás.
- Dolor nocturno, sobre todo al acostarte sobre ese lado.
- Debilidad para levantar objetos.
- Sensación de que el hombro se sale o se zafa.
- Rigidez y pérdida de movilidad.
Qué puede estar sucediendo
- Lesiones del manguito rotador: tendinopatías y rupturas parciales o completas.
- Inestabilidad y luxaciones de hombro.
- Hombro congelado (capsulitis adhesiva).
- Desgaste de la articulación del hombro.
- Fracturas alrededor del hombro.
Cómo se diagnostica
Con la historia, una exploración detallada de fuerza y movilidad, y estudios como radiografía, ultrasonido o resonancia cuando se necesitan.
Opciones de tratamiento
Según el diagnóstico:
- Rehabilitación y ejercicios específicos.
- Medicamentos y modificación de actividad.
- Infiltraciones en casos seleccionados.
- Cirugía de hombro, muchas veces por artroscopia, cuando está indicada.
Cuándo puede considerarse cirugía
Por ejemplo, en algunas rupturas del manguito rotador, en inestabilidad recurrente o cuando el dolor y la debilidad persisten a pesar del tratamiento conservador.
¿Quieres que revisemos tu caso?
Si ya tienes estudios, llévalos. Si no, el Dr. Carballo te dirá cuáles hacen falta.
Cómo toma decisiones el Dr. Carballo
Antes de recomendar un tratamiento, el Dr. Carballo cruza tres cosas: lo que muestran los estudios, lo que encuentra en la exploración y lo que tú vives todos los días con esa articulación. Una imagen puede verse peor o mejor que los síntomas, y por eso no se decide solo con la resonancia.
La conversación incluye qué se puede hacer sin cirugía, cuándo una cirugía tendría sentido, qué se espera lograr con cada opción y qué implicaría la recuperación. La decisión se toma contigo.
Qué esperar de una valoración
- Una historia clínica enfocada en cómo empezó el problema y qué te limita.
- Exploración física de la articulación.
- Revisión de los estudios que ya tengas o indicación de los necesarios.
- Una explicación clara del diagnóstico probable y de las opciones, quirúrgicas y no quirúrgicas.
- Un plan con siguientes pasos y seguimiento.
Si ya tienes radiografías, resonancia o reportes de otro médico, llévalos a la consulta.
Videos del Dr. Carballo sobre este tema
¿Qué es una artroscopia?
Una artroscopia trabaja dentro de la articulación a través de heridas pequeñas, sin abrirla por completo. Se utiliza, por ejemplo, en algunas lesiones de menisco en la rodilla o de manguito rotador en el hombro.
Ver cirugía de rodilla →Qué preparar antes de tu consulta de rodilla
El Dr. Carballo explica qué conviene tener claro antes de la valoración: cuándo comenzó el dolor, qué lo desencadenó, en qué posiciones duele más y qué estudios ya tienes, como radiografías o resonancia.
Cómo es una valoración →Preguntas frecuentes
¿Por qué me duele más el hombro en la noche?
El dolor nocturno es frecuente en problemas del manguito rotador y en otras lesiones del hombro. Si te despierta con frecuencia, vale la pena una valoración.
¿Toda lesión de hombro necesita cirugía?
No. Muchas mejoran con rehabilitación y otras medidas. La cirugía se considera según el tipo de lesión, la función y la respuesta al tratamiento.